A espondilolistese é uma condição causada pelo deslizamento de uma vértebra na parte inferior da coluna. A condição nem sempre causa sintomas e muitas pessoas passam a vida alheias ao fato de serem sofredoras. Se houver sintomas, geralmente significa que o deslizamento da vértebra está pressionando os nervos ao redor da coluna. Os sintomas podem incluir; dor lombar que pode ser aliviada ao deitar-se, sensação de dormência ou formigueiro descendo pelas pernas, tendões tensos, rigidez ou curvatura excessiva na coluna.
A espondilolistese pode ser resultado de um defeito de nascença ou ocorrer após uma lesão repentina. Também pode ser causada pelo envelhecimento normal da coluna, muito comumente causado por doenças como a artrite. Se estiver preocupado com a condição, deve consultar o seu médico de família, especialmente se tiver dores persistentes na parte inferior das costas, coxas ou nádegas ou notar que a curva das costas está excessivamente voltada para fora.
Para avaliar se você precisa de uma cirurgia de espondilolistese, seu médico provavelmente fará um teste de perna esticada. Isso envolverá você deitado de costas enquanto seu médico levanta as pernas pelos pés, mantendo o joelho reto. É provável que isso seja extremamente doloroso se você estiver sofrendo de espondilolistese e, portanto, se esse procedimento lhe causar sofrimento, seu médico provavelmente o encaminhará para mais exames. Um raio X confirmará se você sofre, porque mostrará se um de seus ossos está fora do lugar.
Existem tratamentos não cirúrgicos disponíveis para ajudar a aliviar a dor da espondilolistese, incluindo medicação, repouso na cama ou fisioterapia, mas, se os seus sintomas forem graves, poderá necessitar de cirurgia de espondilolistese. Geralmente há duas abordagens para a cirurgia, com uma laminectomia descompressiva e uma fusão espinhal sendo realizada durante o procedimento. A primeira parte da cirurgia, a laminectomia descompressiva, envolve a remoção de partes da vértebra que saíram da posição, de modo que não possam mais exercer pressão nas raízes nervosas. A segunda parte da cirurgia, a fusão espinhal, é essencial para fortalecer partes da coluna que podem ter sido comprometidas pela remoção de partes da vértebra. O método mais comum de fusão espinhal é usar osso retirado de outras partes do corpo para criar uma ponte entre a vértebra afetada e as vértebras próximas. Usar osso doado dessa maneira estimula o crescimento de novo osso. Outro método frequentemente utilizado envolve o uso de implantes metálicos, como hastes, ganchos ou parafusos para fixar as vértebras adjacentes à área afetada.
É importante ressaltar que a cirurgia associada à espondilolistese é importante e que a recuperação pode significar passar até uma semana no hospital e vários meses antes que o paciente seja considerado normal. Existem também os riscos habituais da cirurgia, como trombose venosa profunda ou infecção, a serem considerados. É sempre uma boa ideia discutir os prós e os contras com seu médico antes de iniciar qualquer cirurgia.
A cirurgia de espondilolistese, no entanto, é considerada altamente bem-sucedida, com a maioria das pessoas notando uma grande melhora nos sintomas apenas três meses após a cirurgia. Essa melhora geralmente continua por até quatro anos após a cirurgia, com muitos pacientes relatando redução da dor nas pernas e nas costas e aumento da atividade. Parece que muitas vezes a cirurgia pode ser a resposta.