Χειρουργική σπονδυλολίσθησης

Η σπονδυλολίσθηση είναι μια κατάσταση που προκαλείται από έναν σπόνδυλο στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης που γλιστρά από τη θέση του. Η πάθηση δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα και πολλοί άνθρωποι περνούν τη ζωή τους αγνοώντας ότι πάσχουν. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, σημαίνει συχνά ότι ο σπόνδυλος που γλίστρησε ασκεί πίεση στα νεύρα γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν? οσφυαλγία που μπορεί να ανακουφιστεί με κατάκλιση, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα που ταξιδεύει κάτω από τα πόδια, σφιχτά μηριαία, δυσκαμψία ή υπερβολική καμπυλότητα στη σπονδυλική στήλη.

Η σπονδυλολίσθηση μπορεί να είναι αποτέλεσμα γενετικής ανωμαλίας ή μπορεί να συμβεί μετά από ξαφνικό τραυματισμό. Μπορεί επίσης να προκληθεί από τη φυσιολογική γήρανση της σπονδυλικής στήλης, που πολύ συχνά προκαλείται από καταστάσεις όπως η αρθρίτιδα. Εάν ανησυχείτε για την πάθηση, θα πρέπει να επισκεφτείτε τον γιατρό σας, ιδιαίτερα εάν έχετε επίμονο πόνο στη μέση, τους μηρούς ή τους γλουτούς ή παρατηρήσετε ότι η καμπύλη της πλάτης σας είναι στραμμένη υπερβολικά προς τα έξω.

Προκειμένου να εξετάσετε εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση σπονδυλολίσθησης, ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει μια δοκιμή ευθύγραμμου ποδιού. Αυτό θα περιλαμβάνει να ξαπλώνετε ανάσκελα, ενώ ο γιατρός σας σηκώνει τα πόδια σας από το πόδι σας, κρατώντας το γόνατό σας ίσιο. Αυτό είναι πιθανό να είναι εξαιρετικά επώδυνο εάν πάσχετε από σπονδυλολίσθηση και επομένως, εάν αυτή η διαδικασία σας προκαλεί δυσφορία, ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας παραπέμψει για περαιτέρω εξετάσεις. Μια ακτινογραφία θα επιβεβαιώσει εάν πάσχετε επειδή θα δείξει εάν ένα από τα οστά σας δεν είναι στη θέση του.

Υπάρχουν διαθέσιμες μη χειρουργικές θεραπείες που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου της σπονδυλολίσθησης, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής, της ανάπαυσης στο κρεβάτι ή της φυσιοθεραπείας, αλλά, εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση σπονδυλολίσθησης. Υπάρχουν γενικά δύο προσεγγίσεις για τη χειρουργική επέμβαση, με μια αποσυμπιεστική λαμινεκτομή και μια σπονδυλοδεσία που εκτελείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Το πρώτο μέρος της χειρουργικής επέμβασης, η αποσυμπιεστική λαμινεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση τμημάτων του σπονδύλου που έχει γλιστρήσει από τη θέση του, έτσι ώστε να μην μπορεί πλέον να ασκήσει πίεση στις ρίζες των νεύρων. Το δεύτερο μέρος της χειρουργικής επέμβασης, η σπονδυλοδεσία είναι απαραίτητη για την ενίσχυση τμημάτων της σπονδυλικής στήλης που μπορεί να έχουν υποστεί βλάβη με την αφαίρεση τμημάτων του σπονδύλου. Η πιο κοινή μέθοδος σπονδυλοδεσίας είναι η χρήση οστού που λαμβάνεται από αλλού στο σώμα για να δημιουργηθεί μια γέφυρα μεταξύ του προσβεβλημένου σπονδύλου και των κοντινών σπονδύλων. Η χρήση του δωρισμένου οστού με αυτόν τον τρόπο ενθαρρύνει την ανάπτυξη νέων οστών. Μια άλλη μέθοδος που χρησιμοποιείται συχνά περιλαμβάνει τη χρήση μεταλλικών εμφυτευμάτων, όπως ράβδους, γάντζους ή βίδες για τη στερέωση παρακείμενων σπονδύλων στην πληγείσα περιοχή.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η χειρουργική επέμβαση που σχετίζεται με τη σπονδυλολίσθηση είναι μείζονα και ότι η ανάρρωση μπορεί να σημαίνει παραμονή έως και μία εβδομάδα στο νοσοκομείο και αρκετούς μήνες πριν ο ασθενής θεωρηθεί ότι έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό. Υπάρχουν επίσης οι συνήθεις κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης, όπως η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση ή μόλυνση. Είναι πάντα καλή ιδέα να συζητάτε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.

Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση σπονδυλολίσθησης θεωρείται εξαιρετικά επιτυχημένη, με τους περισσότερους ανθρώπους να παρατηρούν τεράστια βελτίωση στα συμπτώματά τους μόλις τρεις μήνες μετά την επέμβαση. Αυτή η βελτίωση συνήθως συνεχίζεται για έως και τέσσερα χρόνια μετά την επέμβαση, με πολλούς ασθενείς να αναφέρουν μειωμένο πόνο στα πόδια και την πλάτη και αύξηση της δραστηριότητας. Φαίνεται ότι συχνά η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η απάντηση.