Spondylolisthesis adalah keadaan yang disebabkan oleh vertebra di tulang belakang bawah tergelincir keluar dari kedudukan. Keadaan ini tidak selalu menyebabkan gejala dan ramai orang menjalani kehidupan tanpa menyedari mereka menjadi penghidap. Jika ada simptom, selalunya ia bermakna vertebra yang tergelincir memberi tekanan pada saraf di sekeliling tulang belakang. Gejala boleh termasuk; sakit belakang bawah yang boleh dilegakan dengan baring, rasa kebas atau kesemutan bergerak ke bawah kaki, hamstring ketat, kekakuan atau kelengkungan yang berlebihan pada tulang belakang.
Spondylolisthesis boleh disebabkan oleh kecacatan kelahiran atau boleh berlaku selepas kecederaan secara tiba-tiba. Ia juga boleh disebabkan oleh penuaan normal tulang belakang, biasanya disebabkan oleh keadaan seperti arthritis. Jika anda bimbang tentang keadaan anda perlu melawat GP anda, terutamanya jika anda mengalami sakit yang berterusan di bahagian bawah belakang, paha atau punggung atau perasan bahawa lengkung belakang anda menghadap ke luar secara berlebihan.
Untuk mempertimbangkan jika anda memerlukan pembedahan spondylolisthesis GP anda mungkin akan menjalankan ujian kaki lurus. Ini akan melibatkan anda berbaring telentang manakala GP anda mengangkat kaki anda dengan kaki anda, memastikan lutut anda lurus. Ini mungkin sangat menyakitkan jika anda mengalami spondylolisthesis dan oleh itu jika prosedur ini menyebabkan anda tertekan, GP anda mungkin akan merujuk anda untuk ujian lanjut. X-ray akan mengesahkan sama ada anda penghidap kerana ia akan menunjukkan sama ada salah satu tulang anda tidak pada tempatnya.
Terdapat rawatan bukan pembedahan yang tersedia untuk membantu mengurangkan kesakitan spondylolisthesis, termasuk ubat-ubatan, rehat tidur atau fisioterapi tetapi, jika gejala anda teruk, anda mungkin memerlukan pembedahan spondylolisthesis. Secara umumnya terdapat dua pendekatan untuk pembedahan, dengan laminektomi penyahmampatan dan gabungan tulang belakang dilakukan semasa prosedur. Bahagian pertama pembedahan, laminektomi penyahmampatan melibatkan penyingkiran bahagian vertebra yang tergelincir daripada kedudukannya supaya ia tidak lagi boleh memberi tekanan pada akar saraf. Bahagian kedua pembedahan, gabungan tulang belakang adalah penting untuk menguatkan bahagian tulang belakang yang mungkin telah terjejas dengan mengeluarkan bahagian vertebra. Kaedah gabungan tulang belakang yang paling biasa adalah menggunakan tulang yang diambil dari tempat lain dalam badan untuk mewujudkan jambatan antara vertebra yang terjejas dan vertebra berdekatan. Menggunakan tulang yang didermakan dengan cara ini menggalakkan pertumbuhan tulang baharu. Kaedah lain yang sering digunakan melibatkan penggunaan implan logam, seperti rod, cangkuk atau skru untuk mengikat vertebra bersebelahan dengan kawasan yang terjejas.
Perlu diingat bahawa pembedahan yang berkaitan dengan spondylolisthesis adalah besar dan pemulihan boleh bermakna menghabiskan sehingga seminggu di hospital dan beberapa bulan sebelum pesakit dianggap kembali normal. Terdapat juga risiko biasa pembedahan, seperti trombosis urat dalam atau jangkitan yang perlu dipertimbangkan. Adalah idea yang baik untuk membincangkan kebaikan dan keburukan dengan doktor anda sebelum memulakan sebarang pembedahan.
Pembedahan spondylolisthesis, bagaimanapun, dianggap sangat berjaya, dengan kebanyakan orang menyedari peningkatan besar dalam gejala mereka hanya tiga bulan selepas pembedahan. Peningkatan ini biasanya berterusan sehingga empat tahun selepas pembedahan, dengan ramai pesakit melaporkan pengurangan sakit kaki dan belakang serta peningkatan dalam aktiviti. Nampaknya, selalunya pembedahan mungkin jawapannya.