Spondilolistezis, alt omurgadaki bir omurun yerinden kaymasından kaynaklanan bir durumdur. Bu durum her zaman semptomlara neden olmuyor ve birçok insan, acı çeken biri olduklarının farkında olmadan hayatlarını sürdürüyor. Semptomlar mevcutsa, bu genellikle kaymış omurun omurga etrafındaki sinirlere baskı yaptığı anlamına gelir. Belirtiler şunları içerebilir; Yatarak giderilebilen bel ağrısı, bacaklarda aşağı doğru ilerleyen uyuşukluk veya karıncalanma hissi, hamstringlerde gerginlik, omurgada sertlik veya aşırı eğrilik.
Spondilolistezis doğum kusurunun bir sonucu olabilir veya ani bir yaralanma sonrasında ortaya çıkabilir. Aynı zamanda, sıklıkla artrit gibi durumların neden olduğu, omurganın normal yaşlanmasından da kaynaklanabilir. Bu durumla ilgili endişeleriniz varsa, özellikle de belinizin alt kısmında, uyluklarınızda veya kalçalarınızda kalıcı bir ağrı varsa veya sırtınızın eğiminin aşırı derecede dışarıya baktığını fark ederseniz, doktorunuza başvurmalısınız.
Spondilolistezis ameliyatına ihtiyacınız olup olmadığını değerlendirmek için doktorunuz muhtemelen düz bacak testi yapacaktır. Bu, doktorunuzun dizinizi düz tutarak bacaklarınızı ayağınızdan kaldırırken sırt üstü yatmanızı içerecektir. Eğer spondilolistezis sorununuz varsa bu muhtemelen son derece acı verici olacaktır ve eğer bu prosedür sizi sıkıntıya sokarsa, doktorunuz muhtemelen daha ileri tetkikler için sizi sevk edecektir. Röntgen, kemiklerinizden birinin yerinde olup olmadığını göstereceği için hasta olup olmadığınızı doğrulayacaktır.
Spondilolistezis ağrısını hafifletmeye yardımcı olmak için ilaç tedavisi, yatak istirahati veya fizyoterapi dahil olmak üzere cerrahi olmayan tedaviler mevcuttur, ancak belirtileriniz şiddetliyse spondilolistezis ameliyatına ihtiyacınız olabilir. Ameliyata genellikle iki yaklaşım vardır; işlem sırasında dekompresif laminektomi ve omurga füzyonu gerçekleştirilir. Ameliyatın ilk kısmı olan dekompresif laminektomi, omurganın artık sinir köklerine baskı yapamayacak şekilde yerinden çıkmış kısımlarının çıkarılmasını içerir. Ameliyatın ikinci kısmı olan omurganın füzyonu, omurganın bazı kısımlarının çıkarılmasıyla zarar görmüş olabilecek omurganın bazı kısımlarını güçlendirmek için gereklidir. Spinal füzyonun en yaygın yöntemi, etkilenen omur ile yakındaki omurlar arasında bir köprü oluşturmak için vücudun başka bir yerinden alınan kemiği kullanmaktır. Bağışlanan kemiğin bu şekilde kullanılması yeni kemik büyümesini teşvik eder. Sıklıkla kullanılan başka bir yöntem, bitişik omurları etkilenen bölgeye sabitlemek için çubuklar, kancalar veya vidalar gibi metal implantların kullanılmasını içerir.
Spondilolistezis ile ilişkili ameliyatın büyük olduğunu ve iyileşmenin, hastanede bir haftaya kadar ve hastanın normale döndüğü kabul edilene kadar birkaç ay geçirmek anlamına gelebileceğini belirtmekte fayda var. Ayrıca göz önünde bulundurulması gereken derin ven trombozu veya enfeksiyon gibi ameliyatın olağan riskleri de vardır. Herhangi bir ameliyata başlamadan önce doktorunuzla artılarını ve eksilerini tartışmak her zaman iyi bir fikirdir.
Ancak spondilolistezis ameliyatının son derece başarılı olduğu düşünülüyor; çoğu kişi ameliyattan sadece üç ay sonra semptomlarında büyük bir iyileşme fark ediyor. Bu iyileşme genellikle ameliyattan sonra dört yıla kadar devam eder; birçok hasta bacak ve sırt ağrısının azaldığını ve aktivitede artış olduğunu bildirir. Görünüşe göre çoğu zaman ameliyat çözüm olabilir.