Spondylolistese er en tilstand forårsaket av at en ryggvirvel i nedre ryggrad glir ut av posisjon. Tilstanden forårsaker ikke alltid symptomer, og mange mennesker går gjennom livet uten at de er lidende. Hvis symptomer er tilstede, betyr det ofte at den gled ryggvirvelen legger press på nervene rundt ryggraden. Symptomer kan omfatte; smerter i korsryggen som kan lindres ved å legge seg ned, nummenhet eller prikkende følelser som beveger seg nedover bena, stramme hamstrings, stivhet eller overdreven krumning i ryggraden.
Spondylolistese kan være et resultat av en fødselsdefekt eller kan oppstå etter en plutselig skade. Det kan også være forårsaket av normal aldring av ryggraden, svært ofte forårsaket av tilstander som leddgikt. Hvis du er bekymret for tilstanden, bør du oppsøke fastlegen din, spesielt hvis du har vedvarende smerter i korsryggen, lårene eller baken eller legger merke til at ryggen din vender for mye utover.
For å vurdere om du har behov for spondylolistese-operasjon vil fastlegen din sannsynligvis gjennomføre en rettbeintest. Dette vil innebære at du ligger på ryggen mens fastlegen løfter opp bena ved foten og holder kneet rett. Dette vil sannsynligvis være ekstremt smertefullt hvis du lider av spondylolistese, og hvis denne prosedyren gjør deg bekymret, vil legen din sannsynligvis henvise deg til ytterligere tester. Et røntgenbilde vil bekrefte om du lider, fordi det vil vise om et av beinene dine er malplassert.
Det finnes ikke-kirurgiske behandlinger tilgjengelig for å lindre smerten ved spondylolistese, inkludert medisiner, sengeleie eller fysioterapi, men hvis symptomene dine er alvorlige, kan du trenge spondylolistesekirurgi. Det er generelt to tilnærminger til operasjonen, med en dekompressiv laminektomi og en spinalfusjon som utføres under prosedyren. Den første delen av operasjonen, den dekompresjonelle laminektomi innebærer å fjerne deler av ryggvirvelen som har sklidd ut av posisjon slik at den ikke lenger kan legge press i nerverøttene. Den andre delen av operasjonen, spinalfusjonen er avgjørende for å styrke deler av ryggraden som kan ha blitt kompromittert ved å fjerne deler av ryggvirvelen. Den vanligste metoden for spinal fusjon er å bruke bein tatt fra andre steder i kroppen for å lage en bro mellom den berørte ryggvirvelen og nærliggende ryggvirvler. Å bruke donert bein på denne måten oppmuntrer til ny beinvekst. En annen metode som ofte brukes involverer bruk av metallimplantater, som stenger, kroker eller skruer for å feste tilstøtende ryggvirvler til det berørte området.
Det er verdt å merke seg at operasjonen forbundet med spondylolistese er stor og at restitusjon kan bety å tilbringe opptil en uke på sykehus og flere måneder før pasienten anses å være tilbake til det normale. Det er også de vanlige risikoene ved kirurgi, for eksempel dyp venetrombose eller infeksjon som skal vurderes. Det er alltid en god idé å diskutere fordeler og ulemper med legen din før du begynner på en operasjon.
Spondylolistese-kirurgi anses imidlertid for å være svært vellykket, og de fleste merker en enorm forbedring i symptomene bare tre måneder etter operasjonen. Denne forbedringen fortsetter vanligvis i opptil fire år etter operasjonen, med mange pasienter som rapporterer reduserte ben- og ryggsmerter og økt aktivitet. Det ser ut til at kirurgi ofte kan være svaret.