Спондилолистез – это состояние, вызванное смещением позвонка в нижнем отделе позвоночника. Это заболевание не всегда вызывает симптомы, и многие люди проживают жизнь, не обращая внимания на то, что они страдают от него. Если симптомы присутствуют, это часто означает, что смещенный позвонок оказывает давление на нервы вокруг позвоночника. Симптомы могут включать в себя; боль в пояснице, которую можно облегчить в положении лежа, ощущение онемения или покалывания, распространяющееся по ногам, напряжение подколенных сухожилий, скованность или чрезмерное искривление позвоночника.
Спондилолистез может быть результатом врожденного дефекта или возникнуть в результате внезапной травмы. Это также может быть вызвано нормальным старением позвоночника, которое очень часто вызывается такими заболеваниями, как артрит. Если вас беспокоит это состояние, вам следует посетить врача общей практики, особенно если у вас постоянные боли в пояснице, бедрах или ягодицах или вы заметили, что изгиб вашей спины сильно обращен наружу.
Чтобы решить, нужна ли вам операция по спондилолистезу, ваш лечащий врач, скорее всего, проведет тест на прямую ногу. Это предполагает, что вы будете лежать на спине, в то время как ваш лечащий врач поднимет ваши ноги за ступню, держа колено прямо. Это, вероятно, будет чрезвычайно болезненно, если вы страдаете спондилолистезом, и поэтому, если эта процедура вызывает у вас беспокойство, ваш лечащий врач, скорее всего, направит вас на дальнейшие обследования. Рентген подтвердит, страдаете ли вы, потому что он покажет, не смещена ли одна из ваших костей.
Существуют нехирургические методы лечения, которые помогут облегчить боль при спондилолистезе, включая лекарства, постельный режим или физиотерапию, но если ваши симптомы серьезны, вам может потребоваться операция по спондилолистезу. Обычно существует два подхода к операции:** во время процедуры выполняется декомпрессивная ламинэктомия и спондилодез. Первая часть операции, декомпрессивная ламинэктомия, включает в себя удаление частей позвонка, которые выскользнули из своего положения, чтобы они больше не могли оказывать давление на нервные корешки. Вторая часть операции, спондилодез, необходима для укрепления частей позвоночника, которые могли быть повреждены в результате удаления частей позвонков. Наиболее распространенным методом спондилодеза является использование кости, взятой из других частей тела, для создания моста между пораженным позвонком и близлежащими позвонками. Использование донорской кости таким образом способствует росту новой кости. Другой часто используемый метод включает использование металлических имплантатов, таких как стержни, крючки или винты, для прикрепления соседних позвонков к пораженному участку.
Стоит отметить, что операция, связанная со спондилолистезом, является серьезной и что восстановление может означать проведение до недели в больнице и нескольких месяцев, прежде чем пациент будет считаться нормальным. Следует также учитывать обычные риски хирургического вмешательства, такие как тромбоз глубоких вен или инфекция. Всегда полезно обсудить плюсы и минусы со своим врачом, прежде чем приступать к какой-либо операции.
Однако операция по спондилолистезу считается весьма успешной:** большинство людей замечают значительное улучшение своих симптомов уже через три месяца после операции. Это улучшение обычно сохраняется в течение четырех лет после операции, при этом многие пациенты сообщают об уменьшении болей в ногах и спине и повышении активности. Кажется, что часто хирургическое вмешательство может быть ответом.