Спондилолістез - це стан, викликаний вислизанням хребця в нижній частині хребта. Захворювання не завжди викликає симптоми, і багато людей живуть по життю, не звертаючи уваги на те, що вони страждають. Якщо симптоми присутні, це часто означає, що зсув хребця тисне на нерви навколо хребта. Симптоми можуть включати:** біль у нижній частині спини, який можна полегшити, коли лежите, відчуття оніміння або поколювання, що поширюється вниз по ногах, напружені підколінні сухожилля, скутість або надмірне викривлення хребта.
Спондилолістез може бути наслідком вродженого дефекту або виникнути після раптової травми. Це також може бути спричинено нормальним старінням хребта, дуже часто спричиненим такими захворюваннями, як артрит. Якщо вас турбує цей стан, вам слід відвідати свого лікаря загальної практики, особливо якщо ви відчуваєте постійний біль у попереку, стегнах або сідницях або помічаєте, що вигин вашої спини дивиться назовні.
Щоб визначити, чи потрібна вам операція спондилолістезу, ваш лікар загальної практики, ймовірно, проведе тест на випрямлену ногу. Ви ляжете на спину, тоді як лікар загальної практики піднімає ваші ноги за стопу, тримаючи коліно прямим. Ймовірно, це буде дуже болісно, якщо ви страждаєте на спондилолістез, тому, якщо ця процедура викликає у вас страждання, ваш лікар загальної практики, ймовірно, направить вас на додаткові обстеження. Рентгенівський знімок підтвердить, чи ви страждаєте, оскільки він покаже, чи одна з ваших кісток не на місці.
Існують нехірургічні методи лікування, які допомагають полегшити біль при спондилолістезі, включаючи медикаменти, постільний режим або фізіотерапію, але якщо симптоми серйозні, вам може знадобитися операція спондилолістезу. Як правило, існує два підходи до хірургічного втручання, з декомпресійною ламінектомією та спондилодезом, який виконується під час процедури. Перша частина хірургічного втручання, декомпресійна ламінектомія, передбачає видалення частин хребця, які вислизнули зі свого положення, щоб він більше не міг чинити тиск на нервові корінці. Друга частина операції, зрощення хребта, необхідна для зміцнення частин хребта, які могли бути пошкоджені внаслідок видалення частин хребця. Найпоширенішим методом зрощення хребта є використання кістки, взятої з інших частин тіла, для створення моста між ураженим хребцем і сусідніми хребцями. Використання донорської кістки таким чином стимулює ріст нової кістки. Інший часто використовуваний метод передбачає використання металевих імплантатів, таких як стрижні, гачки або гвинти, щоб прикріпити сусідні хребці до ураженої ділянки.
Варто зазначити, що хірургічне втручання, пов’язане зі спондилолістезом, є серйозним і що відновлення може означати проведення до тижня в лікарні та кілька місяців, перш ніж вважатиметься, що пацієнт повернеться до нормального стану. Існують також звичайні ризики хірургічного втручання, такі як тромбоз глибоких вен або інфекція. Завжди варто обговорити всі плюси та мінуси з лікарем перед тим, як приступати до будь-якої операції.
Однак операція спондилолістезу вважається дуже успішною, оскільки більшість людей помічають значне поліпшення симптомів лише через три місяці після операції. Це поліпшення зазвичай триває протягом чотирьох років після операції, при цьому багато пацієнтів повідомляють про зменшення болю в ногах і спині та збільшення активності. Здається, що часто хірургічне втручання може бути відповіддю.