Спондилолистезата е състояние, причинено от изплъзване на прешлен в долната част на гръбначния стълб от позиция. Състоянието не винаги причинява симптоми и много хора преминават през живота, без да забелязват, че са страдащи. Ако са налице симптоми, това често означава, че изместеният прешлен оказва натиск върху нервите около гръбначния стълб. Симптомите могат да включват; болка в долната част на гърба, която може да бъде облекчена от легнало положение, усещане за изтръпване или изтръпване, преминаващо надолу по краката, стегнати подколенни сухожилия, скованост или прекомерно изкривяване на гръбначния стълб.
Спондилолистезата може да бъде резултат от вроден дефект или да възникне след внезапно нараняване. Може да бъде причинено и от нормално стареене на гръбначния стълб, много често причинено от състояния като артрит. Ако сте загрижени за състоянието, трябва да посетите вашия личен лекар, особено ако имате постоянна болка в долната част на гърба, бедрата или задните части или забележите, че извивката на гърба ви е обърната прекалено навън.
За да прецени дали се нуждаете от операция на спондилолистеза, вашият личен лекар вероятно ще извърши тест за прав крак. Това ще включва да лежите по гръб, докато вашият личен лекар повдига краката ви до крака, като държи коляното ви изправено. Това вероятно ще бъде изключително болезнено, ако страдате от спондилолистеза и затова, ако тази процедура ви причинява безпокойство, вашият личен лекар вероятно ще ви насочи за допълнителни изследвания. Рентгеновата снимка ще потвърди дали страдате, защото ще покаже дали някоя от костите ви не е на мястото си.
Има налични нехирургични лечения за облекчаване на болката от спондилолистеза, включително лекарства, почивка на легло или физиотерапия, но ако симптомите ви са тежки, може да се наложи операция за спондилолистеза. Обикновено има два подхода към операцията, като по време на процедурата се извършват декомпресивна ламинектомия и спинална фузия. Първата част от операцията, декомпресивната ламинектомия, включва отстраняване на части от прешлена, който се е изплъзнал от позицията си, така че да не може повече да оказва натиск върху корените на нервите. Втората част от операцията, спиналното сливане е от съществено значение за укрепване на части от гръбначния стълб, които може да са били компрометирани чрез отстраняване на части от прешлен. Най-често срещаният метод за спинално сливане е да се използва кост, взета от другаде в тялото, за да се създаде мост между засегнатия прешлен и близките прешлени. Използването на дарена кост по този начин насърчава растежа на нова кост. Друг често използван метод включва използването на метални импланти, като пръти, куки или винтове за закрепване на съседни прешлени към засегнатата област.
Струва си да се отбележи, че операцията, свързана със спондилолистеза, е голяма и че възстановяването може да означава прекарване на седмица в болница и няколко месеца, преди да се счита, че пациентът се е върнал към нормалното. Трябва да се имат предвид и обичайните рискове от операция, като дълбока венозна тромбоза или инфекция. Винаги е добра идея да обсъдите плюсовете и минусите с вашия лекар, преди да предприемете каквато и да е операция.
Операцията на спондилолистеза обаче се счита за изключително успешна, като повечето хора забелязват значително подобрение на симптомите си само три месеца след операцията. Това подобрение обикновено продължава до четири години след операцията, като много пациенти съобщават за намалена болка в краката и гърба и увеличаване на активността. Изглежда, че често операцията може да бъде отговорът.