Spondylolistese er forskyvning forover eller bakover av ryggvirvelen, forårsaket av ulike faktorer. Sykdommen kan oppstå på grunn av høy alder, fødselsskader eller traumer. Det er fem typer spondylolistese:** istmisk, degenerativ, patologisk, traumatisk og dysplastisk.
Personer med spondylolistese lider ofte av mye smerter i korsryggen og har problemer med gange. Det finnes imidlertid flere alternativer for spondylolistesebehandling, både kirurgisk og ikke-kirurgisk. De fleste leger prøver ut de ikke-kirurgiske prosedyrene først og anbefaler kun kirurgi hvis førstnevnte ikke virker.
Den konservative behandlingen tar for seg reduksjon av smerte og symptomer på sykdommen, og behandling av den.
Pasienter som lider av intens smerte kan velge injeksjoner. Antiinflammatoriske medisiner som lidokain og steroider brukes for å redusere betennelse og smerte i det berørte området. Når smerten er redusert, kan pasienten gradvis gå videre til andre aspekter av behandlingen.
Hvile er foreskrevet for å hjelpe med å redusere symptomene og smertene. I løpet av behandlingsperioden anbefales det ikke å løfte tunge vekter, hard trening eller friidrett, og pasienten er pålagt å redusere tempoet i livet ved å redusere fysiske aktiviteter.
Fysioterapi brukes av leger for å hjelpe pasientene gradvis å øke bevegelsesområdet, styrke musklene og lindre stress på ryggen. Strekkøvelser anbefales. Sammen med disse øvelsene kan det også være nyttig å redusere vekten siden det igjen vil redusere trykket på korsryggen.
Pakker brukes både for å fremme helbredelse og redusere smerte. Forkjølelsespakker brukes til å lindre smerte og ubehag, og er en naturlig måte å redusere betennelse på. Varme pakker brukes for å slappe av musklene og øke blodstrømmen, som igjen fører til naturlig helbredelse i kroppen.
Mens ikke-kirurgisk behandling foretrekkes for spondylolistese i mange tilfeller, korrigerer den faktisk ikke glidningen i ryggvirvelen. Det gir bare en langvarig smertelindring for pasienter og øker livskvaliteten generelt. Hvis dette ikke oppnås etter seks måneder med fysioterapi og smertelindring, vurderes kirurgiske prosedyrer.
Type operasjon avhenger i stor grad av typen spondylolistese og pasientens eksakte tilstand. En av hovedårsakene til at andre metoder ikke fungerer, er på grunn av nerver i klem. Kirurgi er den beste måten å frigjøre trykket på nerven og gi den plass.
Spinalfusjon er en større operasjon og utføres for å redusere trykket på ryggraden. Dette kan enten være posterior fusjon eller fremre fusjon. Førstnevnte er standardprosedyren, og utføres i økende grad sammen med en skivefusjon for høyere stabilitet.
Postoperativ terapi er avgjørende for pasienter som gjennomgår kirurgi for spondylolistesebehandling. Pasienten kan bli pålagt å bruke ryggskinne i en viss periode etter operasjonen for å holde det opererte beinet sammen og fremme raskere tilheling. Etter at dette er tatt av, vil pasienten trenge styrke- og tøyningsøvelser, som gradvis lar dem bli mer funksjonelle.