Serviks Spondylotic Myelopathy

Serviks myelopathy spondylotic adalah salah satu keadaan yang paling biasa yang menyebabkan disfungsi saraf tunjang. Yang paling biasa di kalangan mereka yang lebih 50, ia disebabkan oleh degenerasi untuk cakera dan sendi leher yang menyebabkan saraf tunjang yang mengecil dan dimampatkan. Proses ini biasanya berlaku kerana artritis di leher yang mungkin disebabkan oleh beberapa faktor walaupun sebab-sebab yang belum difahami sepenuhnya. Keadaan ini juga boleh berlaku pada pesakit yang lebih muda jika mereka telah sebelum ini mengalami kecederaan pada bahagian leher.

Serviks myelopathy spondylotic hadir dengan gejala termasuk kebas, sakit dan lemah di leher. Berikutan bermulanya gejala, biasanya keadaan menjadi lebih teruk secara perlahan-lahan dalam tempoh tahun walaupun dalam peratusan kecil kes, perkembangan yang lebih pesat.

Punca myelopathy spondylotic pangkal rahim termasuk artritis reumatoid yang menjadikan sengit leher dan menyakitkan kerana sendi di kawasan itu dimusnahkan. Satu lagi punca sakit di leher adalah degenerasi cakera serviks yang menyebabkan tekanan, haus dan lusuh pada sendi leher sebagai ruang cakera sempit. kecederaan leher dan juga satu lagi penyebab biasa keadaan. Trauma ke leher adalah menghairankan biasa daripada kemalangan semasa memandu, jatuh atau semasa sukan kenalan. Sebab-sebab lain termasuk tumor, kecacatan kelahiran pada vertebra atau jangkitan.

Tanda-tanda utama myelopathy spondylotic serviks adalah kesakitan dan kekakuan pada leher bersama-sama dengan kesemutan, kebas dan kelemahan. Pesakit mungkin mengalami kesukaran untuk mengambil objek atau mengalami masalah untuk berjalan kerana hilang keseimbangan. Mereka juga mungkin mendapati bahawa mereka mengalami kekurangan penyelarasan yang menjadikan penulisan, berpakaian dan makan sukar.

Seorang doktor boleh mendiagnosis keadaan dengan menjalankan pemeriksaan leher. Mereka juga akan menguji kebas dan lemah di kaki serta atrofi otot dan refleks tidak normal. Ia adalah mungkin bahawa sinar x, imbasan MRI atau Myelogram yang perlu untuk betul mendiagnosis keadaan.

Kebanyakan pesakit akan dilayan dengan pilihan bukan pembedahan. Ini termasuk penggunaan kolar lembut direka untuk membolehkan otot-otot leher untuk disokong dan menghadkan pergerakan leher. Penyelesaian ini tidak dimaksudkan untuk memakai jangka panjang kerana ia boleh menyebabkan kemerosotan keadaan otot leher. Pesakit boleh diajar senaman leher mudah untuk meningkatkan nada otot dan meningkatkan fleksibiliti atau manipulasi kiropraktik mungkin akan disyorkan. Pesakit juga boleh ditetapkan ubat NSAID seperti Ibuprofen untuk membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan. Jarang, pesakit boleh menerima suntikan epidural kortison.

Terdapat pilihan pembedahan yang boleh disyorkan untuk sesetengah pesakit. Pembedahan mungkin tidak sesuai untuk mereka yang mempunyai gejala yang teruk atau sangat progresif. Pembedahan boleh dilakukan untuk nyahmampat saraf tunjang sama ada dari depan atau belakang leher untuk mengeluarkan cakera atau tulang yang menekan saraf tunjang. Gabungan beberapa vertebra kemudian akan dijalankan untuk meningkatkan kestabilan walaupun fleksibiliti leher akan menurun berikutan prosedur.