Servikal spondilotik miyelopati, omurilik fonksiyon bozukluğuna neden olan en yaygın durumlardan biridir. En sık 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülen bu durum, boyundaki disk ve eklemlerdeki dejenerasyondan kaynaklanır ve omuriliğin daralması ve sıkışmasıyla sonuçlanır. Bu süreç genellikle nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamış olsa da çeşitli faktörlerin neden olabileceği boyundaki artrit nedeniyle meydana gelir. Bu durum, daha önce boyun bölgesinde bir yaralanma geçirmiş olan genç hastalarda da ortaya çıkabilir.
Servikal spondilotik miyelopati, boyunda uyuşukluk, ağrı ve güçsüzlük gibi semptomlarla kendini gösterir. Semptomların başlamasından sonra, genellikle durum yıllar içinde yavaş yavaş kötüleşir, ancak vakaların küçük bir yüzdesinde ilerleme daha hızlıdır.
Servikal spondilotik miyelopatinin nedenleri arasında, bölgedeki eklemler tahrip edildiğinden boynun sert ve ağrılı olmasına neden olan romatoid artrit yer alır. Boyun ağrısının bir diğer nedeni de disk alanı daraldıkça boyun eklemlerinde strese, aşınmaya ve yıpranmaya neden olan servikal diskin dejenerasyonudur. Boyun yaralanmaları da bu durumun bir başka yaygın nedenidir. Boyun travması, araba kullanırken, düşerken veya temaslı sporlar sırasında meydana gelen kazalardan dolayı şaşırtıcı derecede yaygındır. Diğer nedenler arasında tümörler, omurlardaki doğum kusurları veya enfeksiyonlar yer alır.
Servikal spondilotik miyelopatinin ana semptomları boyunda ağrı ve sertliğin yanı sıra karıncalanma, uyuşukluk ve halsizliktir. Hasta denge kaybı nedeniyle nesneleri kaldırmakta zorluk yaşayabilir veya yürümede zorluk yaşayabilir. Ayrıca yazmayı, giyinmeyi ve yemek yemeyi zorlaştıran koordinasyon eksikliğinden de muzdarip olabilirler.
Bir doktor boyun muayenesi yaparak durumu teşhis edebilir. Ayrıca uzuvlardaki uyuşukluk ve zayıflığın yanı sıra kas atrofisi ve anormal refleksleri de test edecekler. Durumu doğru bir şekilde teşhis etmek için röntgen ışınlarının, MRI taramalarının veya Miyelogramın gerekli olması mümkündür.
Çoğu hasta ameliyatsız seçeneklerle tedavi edilecektir. Bunlar arasında boyun kaslarının desteklenmesine olanak sağlayacak ve boynun hareketini sınırlandıracak şekilde tasarlanmış yumuşak yakaların kullanımı da yer alıyor. Bu çözüm, boyun kaslarının durumunun daha da kötüleşmesine neden olabileceğinden uzun süreli kullanım için tasarlanmamıştır. Hastaya kasların tonunu iyileştirmek ve esnekliği artırmak için basit boyun egzersizleri öğretilebilir veya kayropraktik manipülasyon önerilebilir. Hastalara ayrıca şişlik ve ağrının azaltılmasına yardımcı olmak için İbuprofen gibi NSAID ilaçları da reçete edilebilir. Nadiren hastalara kortizon epidural enjeksiyonları yapılabilir.
Bazı hastalara önerilebilecek cerrahi seçenekler vardır. Şiddetli veya aşırı ilerleyici semptomları olan kişiler için ameliyat uygun olabilir. Omuriliğe baskı yapan disk veya kemiklerin çıkarılması için, omuriliği boynun ön veya arka kısmından gevşetecek bir operasyon yapılabilir. Daha sonra stabiliteyi arttırmak için omurların bir kısmının füzyonu gerçekleştirilecek, ancak işlem sonrasında boynun esnekliği azalacaktır.