Цервикалната спондилозна миелопатия е едно от най-честите състояния, които причиняват дисфункция на гръбначния мозък. Най-често при хора над 50 години, това се причинява от дегенерация на дисковете и ставите на шията, което води до стесняване и компресиране на гръбначния мозък. Този процес обикновено се случва поради артрит на шията, който може да бъде причинен от няколко фактора, въпреки че причините все още не са напълно изяснени. Състоянието може да възникне и при по-млади пациенти, ако преди това са претърпели нараняване на областта на шията.
Цервикалната спондилозна миелопатия се проявява със симптоми, включващи изтръпване, болка и слабост във врата. След появата на симптомите обикновено състоянието се влошава бавно за период от години, въпреки че в малък процент от случаите прогресията е по-бърза.
Причините за цервикална спондилотична миелопатия включват ревматоиден артрит, който прави врата схванат и болезнен, тъй като ставите в областта са унищожени. Друга причина за болка във врата е дегенерацията на цервикалния диск, която причинява стрес, износване и разкъсване на ставите на врата, тъй като дисковото пространство се стеснява. Травмите на врата също са друга често срещана причина за състоянието. Травмата на врата е изненадващо честа при злополуки по време на шофиране, падане или по време на контактни спортове. Други причини включват тумори, вродени дефекти на прешлените или инфекции.
Основните симптоми на цервикална спондилотична миелопатия са болка и скованост във врата заедно с изтръпване, изтръпване и слабост. Пациентът може да има затруднения при вземането на предмети или да има проблеми с ходенето поради загуба на равновесие. Те също могат да открият, че страдат от липса на координация, което затруднява писането, обличането и храненето.
Лекарят може да диагностицира състоянието, като извърши преглед на шията. Те също така ще тестват за изтръпване и слабост в крайниците, както и мускулна атрофия и необичайни рефлекси. Възможно е рентгенови лъчи, MRI сканиране или миелограма да са необходими за правилното диагностициране на състоянието.
Повечето пациенти ще бъдат лекувани с нехирургични възможности. Те включват използването на меки яки, предназначени да позволят на мускулите на врата да бъдат поддържани и да ограничат движението на врата. Това решение не е предназначено за дългосрочно носене, тъй като може да причини допълнително влошаване на състоянието на мускулите на врата. Пациентът може да бъде обучен на прости упражнения за шията за подобряване на тонуса на мускулите и увеличаване на гъвкавостта или може да се препоръча хиропрактика. На пациентите могат също да бъдат предписани НСПВС лекарства като ибупрофен, за да се намали подуването и болката. Рядко пациентите могат да получат епидурални инжекции с кортизон.
Има хирургични възможности, които могат да бъдат препоръчани на някои пациенти. Хирургията може да е подходяща за тези, които имат тежки или изключително прогресиращи симптоми. Може да се извърши операция за декомпресия на гръбначния мозък от предната или задната част на врата, за да се отстранят дисковете или костите, които притискат гръбначния мозък. След това ще се извърши сливане на някои от прешлените, за да се увеличи стабилността, въпреки че гъвкавостта на шията ще бъде намалена след процедурата.