Η σπονδυλολίσθηση είναι η μετατόπιση του σπονδύλου προς τα εμπρός ή προς τα πίσω, που προκαλείται από διάφορους παράγοντες. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί λόγω μεγάλης ηλικίας, γενετικών ανωμαλιών ή τραύματος. Υπάρχουν πέντε τύποι σπονδυλολίσθησης:** η ισθική, η εκφυλιστική, η παθολογική, η τραυματική και η δυσπλαστική.
Τα άτομα με σπονδυλολίσθηση συχνά υποφέρουν από πολύ πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και έχουν πρόβλημα με το βάδισμά τους. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές επιλογές για τη θεραπεία της σπονδυλολίσθησης, τόσο χειρουργική όσο και μη. Οι περισσότεροι ιατροί δοκιμάζουν πρώτα τις μη χειρουργικές επεμβάσεις και συμβουλεύουν τη χειρουργική επέμβαση μόνο εάν η πρώτη δεν έχει αποτέλεσμα.
Η συντηρητική θεραπεία ασχολείται με τη μείωση του πόνου και των συμπτωμάτων της νόσου και την αντιμετώπισή της.
Οι ασθενείς που υποφέρουν από έντονο πόνο μπορούν να επιλέξουν τις ενέσεις. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η λιδοκαΐνη και τα στεροειδή χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής καθώς και του πόνου στην πληγείσα περιοχή. Μόλις μειωθεί ο πόνος, τότε ο ασθενής μπορεί σταδιακά να προχωρήσει σε άλλες πτυχές της θεραπείας.
Η ανάπαυση συνταγογραφείται για να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων και του πόνου. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, δεν συνιστάται η άρση μεγάλων βαρών, η σκληρή άσκηση ή ο αθλητισμός και απαιτείται από τον ασθενή να μειώσει τον ρυθμό της ζωής του μειώνοντας τις σωματικές του δραστηριότητες.
Η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για να βοηθήσει τους ασθενείς να αυξήσουν σταδιακά το εύρος κίνησής τους, να ενισχύσουν τους μύες και να ανακουφίσουν το στρες στην πλάτη. Συνιστώνται ασκήσεις διατάσεων. Μαζί με αυτές τις ασκήσεις, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να μειώσετε το βάρος, καθώς αυτό θα μειώσει ξανά την πίεση στο κάτω μέρος της πλάτης.
Τα πακέτα χρησιμοποιούνται τόσο για την προώθηση της επούλωσης όσο και για τη μείωση του πόνου. Οι κρύες συσκευασίες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο και την ενόχληση και είναι ένας φυσικός τρόπος για τη μείωση της φλεγμονής. Οι ζεστές συσκευασίες χρησιμοποιούνται για τη χαλάρωση των μυών και την αύξηση της ροής του αίματος, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε φυσική επούλωση μέσα στο σώμα.
Ενώ η μη χειρουργική θεραπεία προτιμάται για τη σπονδυλολίσθηση σε πολλές περιπτώσεις, στην πραγματικότητα δεν διορθώνει την ολίσθηση στον σπόνδυλο. Παρέχει απλώς μια μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο στους ασθενείς και βελτιώνει την ποιότητα ζωής γενικότερα. Εάν αυτό δεν επιτευχθεί μετά από έξι μήνες φυσικοθεραπείας και ανακούφισης από τον πόνο, τότε εξετάζονται οι χειρουργικές επεμβάσεις.
Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το είδος της σπονδυλολίσθησης και την ακριβή κατάσταση του ασθενούς. Ένας από τους κύριους λόγους που άλλες μέθοδοι δεν λειτουργούν είναι λόγω των τσιμπημένων νεύρων. Η χειρουργική επέμβαση είναι ο καλύτερος τρόπος για να απελευθερωθεί η πίεση στο νεύρο και να του δοθεί χώρος.
Η σπονδυλοδεσία είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση και πραγματοποιείται για τη μείωση της πίεσης στη σπονδυλική στήλη. Αυτό μπορεί να είναι είτε οπίσθια σύντηξη είτε πρόσθια σύντηξη. Η πρώτη είναι η τυπική διαδικασία και εκτελείται όλο και περισσότερο μαζί με τη σύντηξη δίσκων για μεγαλύτερη σταθερότητα.
Η μετεγχειρητική θεραπεία είναι απαραίτητη για ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για θεραπεία σπονδυλολίσθησης. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να φορέσει ένα στήριγμα πλάτης για μια ορισμένη περίοδο μετά την επέμβαση, προκειμένου να διατηρήσει το χειρουργημένο οστό ενωμένο και να προωθήσει την ταχύτερη επούλωση. Αφού αφαιρεθεί αυτό, ο ασθενής θα χρειαζόταν ασκήσεις ενδυνάμωσης και διατάσεων, επιτρέποντάς τους σταδιακά να γίνουν πιο λειτουργικοί.