Lumbosakral spondylose uden myelopati

Hvad er Lumbosacral Spondylose?

Rygsøjlen består af adskillige separate knogler kaldet ryghvirvler, hvor rygmarven løber gennem midten. Ryghvirvlerne er adskilt af stødabsorberende skiver af brusk, som tillader en vis bevægelse og også fungerer som støddæmpere. Med alderen kan disse diske slides og blive prolaps (bule ud), og hvirvlerne begynder at gnide mod hinanden, når de bevæger sig. Resultatet er en form for slidgigt kaldet spondylose, som kan forårsage smerter og stivhed.

Rygsøjlen er opdelt i fem regioner efter ryghvirvlernes form og størrelse:** De to største regioner, der udgør lænden, kaldes lændehvirvelsøjlen og korsbenet. Således er "lumbosakral spondylose" slidgigt i lænden.

Hvad er myelopati?

Hvis diskusprolaps tilfældigvis trykker på rygmarven, kan dette forårsage skade på ledningen, hvilket kaldes myelopati. "Spondylose uden myelopati" betyder spondylose, hvor der ikke er opstået rygmarvsskade.

Hvordan ved jeg, om jeg har det?

Mere end 80 % af personer over 40 år har en form for spondylose, men det giver ikke altid symptomer. Fordi tilstanden skrider frem med alderen, er der større sandsynlighed for, at symptomer vises hos ældre mennesker. For patienter med lumbosacral spondylose omfatter symptomerne smerter og stivhed i lænden, ofte mest bemærkelsesværdig, når man står op om morgenen eller efter at have siddet stille i en periode. Desværre kan aktivitet forårsage yderligere smerte, især gentagne bevægelser såsom bøjning og løft.

Knogleforandringer og udtynding af de intervertebrale diske kan resultere i klemning af nerverne, som forgrener sig fra rygmarven (selv når selve ledningen ikke er påvirket). Hvis dette sker ved lumbosakral spondylose, kan virkningen være følelsesløshed, snurren, svaghed eller skudsmerter i benene.

Hvilke behandlinger er tilgængelige?

De degenerative forandringer, der forårsager lumbosakral spondylose, kan ikke vendes, så behandlingen fokuserer på at lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.

• Egenomsorg og livsstilsændringer: Der er nogle enkle trin, som patienter kan tage for at lindre deres symptomer og hjælpe deres krop med at modstå og tilpasse sig deres tilstand. For eksempel vil det at tabe sig og opretholde en fornuftig vægt mindske belastningen på ryggen, og at fortsætte med normale aktiviteter så meget som muligt vil holde rygsøjlen mobil.
• Motion: Ud over normal fysisk aktivitet, såsom almindelig gang, anbefaler læger udspændings- og muskelstyrkende øvelser. Yoga er også gavnligt mod rygsmerter.
• Fysioterapi: Dette kan omfatte massage, varme og kolde behandlinger og elektrisk stimulation, samt yderligere øvelser og kropsholdningskorrektion.
• Medicin: Analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og muskelafslappende midler bruges alle til at bekæmpe smertefulde symptomer.
• Injektioner: Steroider eller bedøvelsesmidler (eller begge dele) kan injiceres i forskellige dele af rygsøjlen, afhængigt af kilden og typen af ​​smerte.
• Alternative og supplerende behandlinger: Akupunktur, akupressur, kiropraktik og naturlægemidler har alle vist sig at gavne nogle patienter.
• Kirurgi: Ikke-kirurgiske indgreb er normalt vellykkede, så operationer er ikke rutinemæssige. To situationer, hvor man kan være påkrævet, er at lette presset på spinalnerverne på grund af alvorlige neurologiske komplikationer; og at stabilisere rygsøjlen i tilfælde, hvor hvirvelleddene er blevet så mobile (f.eks. på grund af tab af brusk), at der er risiko for yderligere skade.