Лумбосакрална спондилоза без миелопатия

Какво е лумбосакрална спондилоза?

Гръбначният стълб се състои от множество отделни кости, наречени прешлени, като гръбначният мозък преминава през средата. Прешлените са разделени от меки дискове от хрущял, които позволяват известно движение и също действат като амортисьори. С възрастта тези дискове могат да се износят и да се превърнат в херния (изпъкнали), а прешлените започват да се трият един в друг, когато се движат. Резултатът е форма на остеоартрит, наречена спондилоза, която може да причини болка и скованост.

Гръбначният стълб е разделен на пет области според формата и размера на прешлените:** двете най-големи области, които изграждат долната част на гърба, се наричат лумбален гръбнак и сакрум. По този начин, "лумбосакралната спондилоза" е остеоартрит в областта на долната част на гърба.

Какво е миелопатия?

Ако се случи дискова херния да притисне гръбначния мозък, това може да причини увреждане на мозъка, което се нарича миелопатия. „Спондилоза без миелопатия“ означава спондилоза, при която не е настъпило увреждане на гръбначния мозък.

Как да разбера дали го имам?

Повече от 80% от хората на възраст над 40 години имат някаква форма на спондилоза, но тя не винаги причинява симптоми. Тъй като състоянието прогресира с възрастта, симптомите са по-склонни да се появят при по-възрастните хора. При пациенти с лумбосакрална спондилоза симптомите включват болка и скованост в долната част на гърба, често най-забележими при ставане сутрин или след седене неподвижно за определен период от време. За съжаление, активността може да причини допълнителна болка, особено повтарящи се движения като навеждане и повдигане.

Промените в костите и изтъняването на междупрешленните дискове могат да доведат до прищипване на нервите, които се разклоняват от гръбначния мозък (дори когато самият мозък не е засегнат). Ако това се случи при лумбосакрална спондилоза, ефектът може да бъде изтръпване, изтръпване, слабост или стрелкащи болки в краката.

Какви лечения са налични?

Дегенеративните промени, които причиняват лумбосакралната спондилоза, не могат да бъдат обърнати, така че лечението се фокусира върху облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот.

Грижа за себе си и промени в начина на живот: Има някои прости стъпки, които пациентите могат да предприемат, за да облекчат симптомите си и да помогнат на тялото си да издържи и да се адаптира към тяхното състояние. Например, отслабването и поддържането на разумно тегло ще намали напрежението на гърба, а продължаването на нормалните дейности, доколкото е възможно, ще поддържа подвижността на гръбначния стълб.
Упражнения: Освен нормалната физическа активност, като редовно ходене, лекарите препоръчват упражнения за разтягане и укрепване на мускулите. Йога е полезна и при болки в гърба.
Физикална терапия: Това може да включва масаж, горещи и студени процедури и електрическа стимулация, както и допълнителни упражнения и корекция на позата.
Медикаменти: За борба с болезнените симптоми се използват аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и мускулни релаксанти.
Инжекции: Стероиди или анестетици (или и двете) могат да бъдат инжектирани в различни части на гръбначния стълб, в зависимост от източника и вида на болката.
Алтернативни и допълнителни терапии: Установено е, че акупунктурата, акупресурата, хиропрактиката и билковите лекарства са от полза за някои пациенти.
Хирургия: Нехирургичните интервенции обикновено са успешни, така че операциите не са рутинни. Две ситуации, при които може да се наложи, са за облекчаване на натиска върху гръбначните нерви поради тежки неврологични усложнения; и за стабилизиране на гръбначния стълб в случаите, когато гръбначните стави са станали толкова подвижни (напр. поради загуба на хрущял), че съществува риск от по-нататъшно увреждане.