不伴脊髓病的腰骶椎病

什麼是腰骶椎病？

脊椎由許多單獨的骨頭（稱為椎骨）組成，脊髓穿過中間。椎骨由軟骨軟骨盤隔開，軟骨盤可以進行一定的運動，也可以起到避震器的作用。隨著年齡的增長，這些椎間盤會磨損並突出（凸出），並且椎骨在移動時開始相互摩擦。結果是形成一種稱為脊椎病的骨關節炎，它會導致疼痛和僵硬。

根據椎骨的形狀和大小，脊椎分為五個區域：構成下背部的兩個最大的區域稱為腰椎和骶骨。因此，「腰骶椎病」是腰部的骨關節炎。

如果突出的椎間盤恰好壓迫脊髓，可能會導致脊髓損傷，稱為脊髓病變。「無脊髓病的脊椎病」是指未發生脊髓損傷的脊椎病變。

超過 80% 的 40 歲以上人群患有某種形式的脊椎病，但並非總是會引起症狀。由於病情隨著年齡的增長而進展，因此症狀更容易出現在老年人身上。腰骶椎病患者的症狀包括腰部疼痛和僵硬，通常在早晨起床或靜坐一段時間後最為明顯。不幸的是，活動可能會導致進一步的疼痛，尤其是重複的動作，例如彎腰和舉重。

骨骼變化和椎間盤變薄會導致脊髓分支的神經受到擠壓（即使脊髓本身不受影響）。如果這種情況發生在腰薦椎病中，可能會出現腿部麻木、刺痛、無力或刺痛。

導致腰骶椎病的退化性變化無法逆轉，因此治療重點是緩解症狀和改善生活品質。

自我照顧和生活方式的改變： 患者可以採取一些簡單的步驟來減輕症狀並幫助他們的身體承受和適應自己的狀況。例如，減重和保持合理的體重將減少背部的壓力，並盡可能繼續正常活動將使脊椎保持活動。
運動： 除了正常的身體活動（例如定期步行）之外，醫生還建議進行伸展運動和肌肉強化練習。瑜珈對緩解背痛也有好處。
物理治療： 這可能包括按摩、冷熱治療和電刺激，以及進一步的運動和姿勢矯正。
藥物治療： 鎮痛藥、非類固醇類抗發炎藥 (NSAID) 和肌肉鬆弛劑均用於緩解疼痛症狀。
注射： 根據疼痛的來源和類型，可以將類固醇或麻醉劑（或兩者）注射到脊椎的不同部位。
替代療法和輔助療法： 針灸、穴位按摩、脊椎按摩療法和草藥療法都被發現對一些患者有益。
手術： 非手術介入通常是成功的，因此手術不是常規手術。有兩種情況可能需要緩解：由於嚴重的神經系統併發症，需要緩解脊椎神經的壓力；當椎關節活動度過大（例如由於軟骨損失）以致有進一步損傷的風險時，可以穩定脊椎。