Spondylolistes är förskjutning framåt eller bakåt av kotan, orsakad av olika faktorer. Sjukdomen kan uppstå på grund av hög ålder, fosterskador eller trauma. Det finns fem typer av spondylolistes:** istmisk, degenerativ, patologisk, traumatisk och dysplastisk.
Personer med spondylolistes lider ofta av mycket smärta i nedre delen av ryggen och har problem med sin gång. Det finns dock flera alternativ för spondylolistesbehandling, både kirurgisk och icke-kirurgisk. De flesta läkare prövar de icke-kirurgiska ingreppen först och ger endast råd om operation om den förra inte fungerar.
Den konservativa behandlingen handlar om att minska smärta och symtomen på sjukdomen och dess behandling.
Patienter som lider av intensiv smärta kan välja injektioner. Antiinflammatoriska läkemedel som lidokain och steroider används för att minska inflammation och smärta i det drabbade området. När smärtan har minskat kan patienten gradvis gå vidare till andra aspekter av behandlingen.
Vila ordineras för att hjälpa till att minska symtomen och smärtan. Under behandlingsperioden rekommenderas inte lyft av tunga vikter, hård träning eller friidrott och patienten måste minska tempot i livet genom att minska fysiska aktiviteter.
Sjukgymnastik används av läkare för att hjälpa patienterna att gradvis öka sitt rörelseomfång, stärka musklerna och lindra stress på ryggen. Stretchövningar rekommenderas. Tillsammans med dessa övningar kan det också vara bra att gå ner i vikt eftersom det återigen kommer att minska trycket på nedre delen av ryggen.
Förpackningar används för att både främja läkning och minska smärta. Förkylningspaket används för att lindra smärta och obehag, och är ett naturligt sätt att minska inflammation. Hotpacks används för att slappna av i musklerna och öka blodflödet, vilket i sin tur leder till naturlig läkning i kroppen.
Även om icke-kirurgisk behandling föredras för spondylolistes i många fall, korrigerar den faktiskt inte glidningen i kotan. Det ger bara en långvarig smärtlindring för patienter och förbättrar livskvaliteten i allmänhet. Om detta inte uppnås efter sex månaders sjukgymnastik och smärtlindring övervägs kirurgiska ingrepp.
Typen av operation beror till stor del på typen av spondylolistes och patientens exakta tillstånd. En av huvudorsakerna till att andra metoder inte fungerar är på grund av klämda nerver. Kirurgi är det bästa sättet att släppa trycket på nerven och ge den utrymme.
Spinal fusion är en stor operation och utförs för att minska trycket på ryggraden. Detta kan vara antingen posterior fusion eller anterior fusion. Det förstnämnda är standardförfarandet och utförs i allt högre grad tillsammans med en diskfusion för högre stabilitet.
Postoperativ terapi är väsentlig för patienter som genomgår operation för spondylolistesbehandling. Patienten kan behöva bära ryggstöd under en viss period efter operationen för att hålla ihop det opererade benet och främja snabbare läkning. Efter att detta har tagits bort skulle patienten behöva stärkande och stretchingsövningar, vilket gradvis gör det möjligt för dem att bli mer funktionella.