انزلاق الفقار هو انزياح الفقرة إلى الأمام أو الخلف، ويحدث ذلك بسبب عوامل مختلفة. يمكن أن يحدث المرض بسبب الشيخوخة أو العيوب الخلقية أو الصدمة. هناك خمسة أنواع من انزلاق الفقار:** البرزخية، التنكسية، المرضية، المؤلمة، وخلل التنسج.
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالانزلاق الفقاري من الكثير من الألم في أسفل الظهر ويواجهون مشاكل في مشيتهم. ومع ذلك، هناك العديد من الخيارات لعلاج الانزلاق الفقاري، سواء الجراحية أو غير الجراحية. يقوم معظم الممارسين الطبيين بتجربة الإجراءات غير الجراحية أولاً وينصحون بالجراحة فقط إذا لم ينجح الإجراء الأول.
أما العلاج المحافظ فيتناول تخفيف الألم وأعراض المرض وعلاجه.
يمكن للمرضى الذين يعانون من آلام شديدة اختيار الحقن. تُستخدم الأدوية المضادة للالتهابات مثل الليدوكائين والستيرويدات لتقليل الالتهاب وكذلك الألم في المنطقة المصابة. بمجرد انخفاض الألم، يمكن للمريض الانتقال تدريجيًا إلى جوانب أخرى من العلاج.
توصف الراحة للمساعدة في تقليل الأعراض والألم. خلال فترة العلاج لا ينصح برفع الأوزان الثقيلة أو ممارسة التمارين الرياضية الشاقة أو ألعاب القوى ويطلب من المريض تقليل وتيرة حياته عن طريق تقليل الأنشطة البدنية.
يستخدم الأطباء العلاج الطبيعي لمساعدة المرضى على زيادة نطاق حركتهم تدريجيًا وتقوية العضلات وتخفيف الضغط على الظهر. يوصى بتمارين التمدد. إلى جانب هذه التمارين، قد يكون من المفيد أيضًا تقليل الوزن لأن ذلك سيقلل الضغط على أسفل الظهر مرة أخرى.
يتم استخدام العبوات لتعزيز الشفاء وتقليل الألم. تُستخدم الكمادات الباردة لتخفيف الألم والانزعاج، وهي طريقة طبيعية لتقليل الالتهاب. تستخدم الكمادات الساخنة لإرخاء العضلات وزيادة تدفق الدم، مما يؤدي بدوره إلى الشفاء الطبيعي داخل الجسم.
في حين أن العلاج غير الجراحي هو المفضل في كثير من الحالات، إلا أنه لا يصحح الانزلاق في الفقرة. إنه يوفر فقط تخفيفًا طويل الأمد للآلام للمرضى ويعزز نوعية الحياة بشكل عام. إذا لم يتم تحقيق ذلك بعد ستة أشهر من العلاج الطبيعي وتخفيف الألم، يتم النظر في الإجراءات الجراحية.
يعتمد نوع الجراحة إلى حد كبير على نوع الانزلاق الفقاري وحالة المريض الدقيقة. أحد الأسباب الرئيسية لعدم نجاح الطرق الأخرى هو انضغاط الأعصاب. الجراحة هي أفضل وسيلة لتخفيف الضغط على العصب وإعطائه مساحة.
يعد دمج الفقرات عملية جراحية كبرى ويتم إجراؤها لتقليل الضغط على العمود الفقري. يمكن أن يكون هذا إما اندماجًا خلفيًا أو اندماجًا أماميًا. الأول هو الإجراء القياسي، ويتم إجراؤه بشكل متزايد جنبًا إلى جنب مع دمج القرص لتحقيق استقرار أعلى.
يعد العلاج بعد العملية الجراحية ضروريًا للمرضى الذين يخضعون لعملية جراحية لعلاج الانزلاق الفقاري. قد يُطلب من المريض ارتداء دعامة للظهر لفترة معينة بعد الجراحة من أجل الحفاظ على العظام التي تم تشغيلها معًا وتعزيز الشفاء بشكل أسرع. بعد خلع هذا الجهاز، سيحتاج المريض إلى تمارين التقوية والتمدد، مما يسمح له تدريجيًا بأن يصبح أكثر وظيفية.