Spondylolisthesis is de voorwaartse of achterwaartse verplaatsing van de wervels, veroorzaakt door verschillende factoren. De ziekte kan optreden als gevolg van ouderdom, geboorteafwijkingen of trauma. Er zijn vijf typen spondylolisthesis: isthmische, degeneratieve, pathologische, traumatisch en dysplastische.
Mensen met een spondylolisthesis hebben vaak last van een veel pijn in de onderrug en moeite hebben met hun manier van lopen. Echter, er zijn verschillende opties voor spondylolisthesis behandeling, zowel chirurgische en niet-chirurgische. De meeste artsen proberen de niet-chirurgische procedures eerste en enige adviseren een operatie als de voormalige werkt niet.
De conservatieve behandeling behandelt vermindering van pijn en de symptomen van de ziekte en de behandeling ervan.
Patiënten die last hebben van hevige pijn kunnen kiezen voor injecties. Ontstekingsremmers zoals lidocaïne en steroïden worden gebruikt om ontsteking en pijn te verminderen in het getroffen gebied. Zodra de pijn is verminderd, dan kan de patiënt geleidelijk naar andere aspecten van de therapie.
Rest is voorgeschreven om te helpen bij het verminderen van de symptomen en pijn. Tijdens de periode van de behandeling, het tillen van zware gewichten, hard oefenen, of voor atletiek wordt afgeraden en de patiënt is nodig om het tempo van hun leven te verminderen door het verminderen van fysieke activiteiten.
Fysiotherapie wordt gebruikt door artsen te helpen de patiënten geleidelijk verhogen hun bereik van de beweging, het versterken van de spieren en verlichting van stress op de rug. Rekoefeningen worden aanbevolen. Naast deze oefeningen, kan het ook nuttig zijn om gewicht te verminderen omdat dit weer de druk op de onderrug verminderen.
Packs worden gebruikt om zowel de genezing te bevorderen en pijn te verminderen. Koude kompressen worden gebruikt om pijn en ongemak te verlichten, en zijn een natuurlijke manier om de ontsteking te verminderen. Warmtekussens worden gebruikt voor het ontspannen van de spieren en het verhogen van de bloedstroom, die op zijn beurt binnen het lichaam leidt tot natuurlijke genezing.
Terwijl niet-chirurgische behandeling heeft de voorkeur voor spondylolisthesis in veel gevallen is het niet echt corrigeren ontsporing van de wervel. Het geeft slechts een langdurige pijn voor patiënten en verbetert de kwaliteit van het leven in het algemeen. Indien dit niet wordt bereikt na zes maanden fysieke therapie en pijnverlichting worden vervolgens chirurgische procedures beschouwd.
Het type operatie hangt grotendeels af van de aard van spondylolisthesis en identificatie van de patiënt. Een van de belangrijkste redenen dat andere methoden niet werken is het gevolg van beknelde zenuwen. Chirurgie is de beste manier om de druk op de zenuwen los en geven de ruimte.
Spinale fusie is een ingrijpende chirurgie wordt uitgevoerd om de druk op de wervelkolom te verminderen. Dit kan zowel posterieure fusie of anterieure fusie zijn. De eerste is de standaard procedure, en wordt steeds meer uitgevoerd samen met een disc fusion voor een hogere stabiliteit.
Postoperatieve therapie is essentieel voor patiënten die chirurgie voor spondylolisthesis ondergaan. De patiënt nodig zijn om een back brace voor een bepaalde periode na de operatie om de geopereerde bot bij elkaar te houden en bevorderen snellere genezing. Na deze off wordt genomen, zou de patiënt vereist versterking en rekoefeningen, geleidelijk waardoor ze meer functioneel worden.