Spondilolistezis, alt omurgadaki konumundan kayan bir omurun neden olduğu bir durumdur. Durum her zaman semptomlara neden olmaz ve birçok insan yaşam boyunca bir sorun yaşamaktan habersiz olduklarını söyleyebilir. Belirtiler varsa, sıklıkla kayan omurga omurganın etrafındaki sinirlerde baskı oluşturduğu anlamına gelir. Belirtileri şunları içerebilir; Bacakların arasından aşağıya inen uyuşukluk veya karıncalanma hissi, sıkı hamstringler, omurganın sertliği veya aşırı eğriliği ile hafifletilebilen bel ağrısı.
Spondilolistez, doğum kusurunun bir sonucu olabilir veya ani bir yaralanmanın ardından ortaya çıkabilir. Aynı zamanda artrit gibi durumların neden olduğu omurganın normal yaşlanmasından da kaynaklanabilir. Durumunuzdan endişe duyuyorsanız, özellikle de bel ağrısı, uyluk veya kalçada kalıcı ağrılarınız varsa ya da sırtınızın eğrisinin aşırı dışarıya dönük olduğuna dikkat edin.
Spondilolistez ameliyatına gereksiniminiz olup olmadığını değerlendirmek için doktorunuz muhtemelen düz bir bacak testi yapacaktır. Bu, sırt üstü yatarken, GP'niz ayakları tarafından bacaklarınızı yukarı kaldırdığında, dizinizi düz tuttuğunuzda kapsar. Spondilolistez ile muzdarip olmanız durumunda bu son derece acı vericidir ve bu işlem sizi rahatsız etmeye neden olursa, GP'nizin ileri testler için başvurması muhtemeldir. Bir röntgen ışınlayıcısı olup olmadığınızı teyit eder, çünkü kemiklerinizden birinin yerinde olmadığını gösterecektir.
İlaç, yatak istirahatı veya fizyoterapi de dahil olmak üzere spondilolistez ağrısını hafifletmeye yardımcı olmak için cerrahi dışı tedaviler bulunur ancak belirtileriniz şiddetli ise spondilolistezik cerrahi gerektirebilir. İşlem sırasında genellikle dekompresif laminektomi ve spinal füzyon uygulanan iki yaklaşım vardır. Ameliyatın ilk kısmı olan dekompresif laminektomi, vertebranın yerinden kaymış bölümlerini kaldırmayı ve böylelikle sinir köklerine basınç uygulamamasını içerir. Ameliyatın ikinci kısmı, omurganın omurganın parçalarını çıkararak tehlikeye girebileceği kısımları güçlendirmek için spinal füzyon esastır. Spinal füzyonun en yaygın yöntemi, etkilenen omurlar ve yakın omurlar arasında bir köprü oluşturmak için vücudun herhangi bir yerinden alınan kemiğin kullanılmasıdır. Bağışlanan kemiğin bu şekilde kullanılması yeni kemik büyümesini teşvik eder. Çoğu zaman kullanılan diğer bir yöntem, bitişik omurgayı etkilenen alana sabitlemek için çubuklar, kancalar veya vidalar gibi metal implantları kullanmayı içerir.
Spondilolistez ile ilişkili cerrahinin önemli olduğunu ve iyileşmenin, hastanede bir haftaya kadar ve hastanın normal haline geri döndüğü düşünülmeden birkaç ay önce geçirebileceği anlamına geldiğini belirtmek gerekir. Derin ven trombozu veya göz önüne alınması gereken enfeksiyon gibi olağan cerrahi riskleri de vardır. Herhangi bir cerrahiye başlamadan önce artı ve eksilerini doktorunuzla tartışmak iyi bir fikirdir.
Bununla birlikte, spondilolistez cerrahisi oldukça başarılı olduğu düşünülmektedir; çoğu insan, semptomlarında büyük bir iyileşme olduğunu sadece cerrahiden üç ay sonra fark etmiştir. Bu iyileşme genellikle cerrahiden sonra dört yıla kadar devam eder ve pek çok hasta azalmış bacak ve sırt ağrısı ve aktivitede bir artış bildirir. Öyle görünüyor ki, genellikle cerrahi cevap olabilir.